Foi-se o tempo em que pacientes com câncer de mama eram tratadas da mesma maneira, ainda que apresentassem respostas totalmente distintas aos procedimentos. Com os avanços da Medicina, dos exames que permitem detectar substâncias estranhas ao organismo e quais tipos de células estão presentes em materiais coletados, houve um refinamento e reavaliação dos vários subtipos do câncer de mama. Os testes genéticos também passaram a ser outro grande aliado para tratamentos mais certeiros, já que analisam o DNA das pessoas para identificar alterações genéticas que aumentam o risco para câncer de mama hereditário. Essas alterações podem ser identificadas em vários genes diferentes (BRCA1, BRCA2, STK11, TP53, CDH1, PTEN, PALB2, entre outros). De acordo com a oncologista Débora Gagliato, médica do Centro de Oncologia e Hematologia da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, hoje na prática os pacientes com câncer de mama podem ser divididos em três grandes grupos: 1.Hormonais: o subtipo mais comum, que perfaz 70% dos tumores de mama, e expressa o receptor de estrógeno e/ou progesterona, hormônios femininos mais importantes. Pacientes com esse tipo de câncer têm um tratamento próprio e podem ser poupados de quimioterapia e tratamentos mais agressivos, com refinamento de estratificação de risco. 2.HER2+: neste subtipo, a proteína tem o papel de mandar sinal para a célula crescer e se dividir rapidamente. São tumores que antigamente tinham um prognóstico pior, mas hoje, com vacinas específicas contra esse alvo, houve uma revolução e está entre os subtipos mais curáveis de câncer de mama. 3.Triplo Negativo: definido pela ausência de expressão dos marcadores – receptor de estrógeno, progesterona e HER2. Esse subtipo costuma assustar mais, pois demanda um tratamento certeiro, rápido e na sequência correta, mas já há no mercado medicações bastante eficazes. A especialista da BP lembra que cada subtipo de câncer de mama demanda uma estratégia diferente de tratamento. Os tumores mais agressivos - HER2 e Triplo Negativo – em geral são tratados com terapia sistema pré-operatória: quimioterapia com drogas anticorpos monoclonais. Já no subtipo Hormonal, a grande maioria das pacientes é operada primeiro para, depois, ser avaliada a terapia sistêmica. O tratamento multidisciplinar é outro grande aliado nesse processo. “Temos muitas publicações que mostram que mulheres que são tratadas em ambiente multidisciplinar –que une o cirurgião oncológico, o clínico, o radioterapeuta, o plástico, a enfermagem, o nutricionista, o psicólogo, o fisioterapeuta - têm melhores desfechos e melhores taxas de cura”, lembra a médica. A médica da BP recomenda que toda pessoa com câncer de mama Triplo Negativo deve fazer um teste genético, bem como aqueles que tenham na família um homem que teve câncer de mama. “Dependendo da idade e número de casos da família também é recomendado o teste genético”, lembra a médica. Para saber mais sobre testes genéticos, acesse https://www.bp.org.br/ |
Sobre a BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo
Reconhecida três vezes pela revista Newsweek como uma das melhores instituições de saúde do mundo, a BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo é um hub de saúde de excelência que conta com 7 mil colaboradores e 4 mil médicos atuando em três endereços na cidade de São Paulo, nos bairros da Bela Vista (2 unidades) e Jardim América). O hub também faz parte de um grupo de 6 instituições de excelência brasileiras que integram o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS), do Ministério da Saúde.
Os serviços da BP são oferecidos por meio de 3 marcas de serviços hospitalares com foco em alta complexidade e que atendem diferentes segmentos de clientes, e 3 marcas que contemplam serviços de medicina diagnóstica, consultas médicas e atendimentos ambulatoriais e educação e pesquisa. São elas: Hospital BP, referência em casos de alta complexidade, pronto-socorro geral e corpo clínico especializado para clientes de planos de saúde e particulares; pelo BP Mirante, hospital que oferece um corpo clínico renomado, pronto atendimento privativo, hotelaria personalizada e cuidado intimista para clientes particulares e de planos de saúde premium; pela BP Medicina Diagnóstica, um completo e atualizado centro de diagnósticos e de terapias, que oferece exames laboratoriais, de imagem, métodos gráficos e de todas as outras especialidades diagnósticas; pelo BP Vital, uma rede de clínicas de diversas especialidades médicas integrada aos demais serviços da BP para cuidar da saúde dos clientes e estimular conversas preventivas sobre a saúde; e pela BP Educação e Pesquisa, tradicional formadora de profissionais de saúde que capacita profissionais por meio de cursos técnicos e de pós-graduação, residência médica, eventos científicos e é responsável por gerenciar mais de 100 estudos e pesquisas na área da saúde com o intuito de contribuir para a evolução da Medicina no País.
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